En la TC helicoidal, el tubo gira, la mesa se desplaza y alrededor del paciente se traza una trayectoria helicoidal (en espiral). Un solo número determina lo "apretada o floja" que es esa hélice: el pitch. Un pitch pequeño significa una hélice apretada (con solapamiento); un pitch grande, una floja. Esta sencilla razón afecta directamente al tiempo de barrido, la dosis y la continuidad de la imagen. Marco más amplio: Parámetros de imagen en TC.
¿Qué es el pitch?
Según la definición de Bushberg, el pitch es la distancia que recorre la mesa durante una rotación completa del gantry (360°) dividida por la anchura nominal del haz (nT):1
La lectura intuitiva: con pitch = 1 la mesa avanza exactamente una anchura de haz por rotación — los cortes son contiguos. Con pitch < 1 la mesa avanza menos y las rotaciones sucesivas se solapan (más datos, más dosis). Con pitch > 1 la mesa avanza más rápido que la anchura del haz — el barrido se acelera y la dosis baja.
Pitch y dosis
En la TC helicoidal, la dosis es inversamente proporcional al pitch:1
La razón es intuitiva: con pitch pequeño la misma región se irradia más veces (con solapamiento), por lo que la dosis sube; con pitch grande incide menos radiación sobre la misma región. Esta relación aparece directamente en la fórmula del CTDIvol:1
Así, con todo lo demás constante, duplicar el pitch reduce a la mitad el CTDIvol (y la dosis).
¿Alto o bajo?
No hay un único pitch "correcto"; depende de la tarea. Un pitch alto barre más rápido (menos propenso al artefacto de movimiento, menos dosis), pero puede sacrificar el muestreo en el eje z y la continuidad de la imagen. Un pitch bajo ofrece muestreo más denso y continuidad (por ejemplo en estudios cardíacos o de alta resolución), pero aumenta la dosis. La elección correcta es el equilibrio que responde a la pregunta clínica con la menor dosis posible — es decir, ALARA.
Referencias
- Bushberg JT, Seibert JA, Leidholdt EM, Boone JM. The Essential Physics of Medical Imaging, 3rd ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2011. §11 (CT): pitch = gantrinin tam bir dönüşünde (360°) masa ilerlemesi / nominal ışın genişliği (nT) (Denklem 11-10); sarmal BT'de doz ∝ 1/pitch; CTDIvol = CTDIw / pitch (Denklem 11-11) (s.389). Sayfa numaraları bu baskıya aittir.
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